南国早报全媒体记者：黄占玲 黎伊玮 阮萃

提起石头，不少人会觉得它们形状各异很是可爱，但如果长在身上或体内，可爱就变成了“可恨”。痛风石、肾结石、胆结石……这些石头一旦“疯狂”起来，便会肆无忌惮地“捉弄”人，让人痛到怀疑人生。

如何降服这些“顽劣的小怪兽”？怎么做才能远离它们？4月20日正值“全民关注痛风日”，南国早报全媒体记者走访区内多家医院，带你了解痛风石、肾结石、胆结石的成因、危害与防治之道。

痛风石：

让年轻小伙走路一瘸一拐的“元凶”

来自北海的张先生（化姓）才二十多岁，是一名痛风病患者。由于长期饮食和作息不规律，他手肘关节、膝盖关节都长出痛风石，走起路来一瘸一拐，严重影响生活。2022年，张先生前往广西国际壮医医院风湿病科就诊，经过8个月的治疗，他膝盖关节的痛风石基本被消除，生活也恢复了正常。

脚趾、手指、手腕、手肘以及膝关节等处莫名长出大包块，日常活动时不仅行动受限，发作起来还有剧烈疼痛……痛风石常见于高尿酸血症和痛风患者，有些会越长越大，影响患者的形象。

▲患者脚部的痛风石。庞学丰供图

广西中医药大学附属瑞康医院风湿免疫科主任庞学丰介绍，痛风石又称为痛风结节，是尿酸盐在皮下聚焦形成的结晶，长久会破坏关节。痛风石除了常见于手腕、肘关节、膝关节等全身各关节处，还可见于耳廓等处，少数还会出现在眼睑、鼻软骨、背部脊柱等。

想要彻底和痛风石说“拜拜”，除了进行降尿酸治疗，还需严格控制饮食，禁止高嘌呤、高热量、高脂肪食物以及含糖饮料的摄入，尤其是一些动物内脏、海鲜等食物。不少菌菇类、豆类如香菇、银耳、黑豆、黄豆等也是高嘌呤的食物。

广西国际壮医医院风湿病科主任医师钟丽雁建议，可适当喝一些车前草、玉米须的茶饮来降尿酸。“建议每天多喝水、保持规律作息，发现尿酸过高应及时到医院检查，不要等到严重的时候再寻求帮助。”

肾结石：

被送上热搜的“沉默的石头”

近日，热播剧《承欢记》里的姚志明因体内排出“一克拉肾结石”被送上热搜。这种“沉默的石头”比较隐匿，不发作时不痛不痒，一旦发作起来如刀割般疼痛难忍。专家指出，广西属于肾结石发病率较高的地区，其危害不可忽视。

南宁市中医医院泌尿外科主任吴春磊告诉记者，前不久科室紧急收治了一名双肾结石患者。此前他未感不适，直到双肾内的结石一起掉落且同时把双侧输尿管堵住，造成双肾急性梗阻，从而出现急性肾衰、无尿的症状，才来医院处理。“虽然我们为该名患者做了双侧的输尿管镜下碎石手术，解决了梗阻，但此时肾功能损害已不可逆。”

广西医科大学第一附属医院泌尿外科副主任黎承杨表示，肾结石一般好发于20至50岁的人群，且发病率存在一定的地域性。我国流行病学调查显示，与北方地区相比，广西、广东、湖南等南方地区的肾结石发病率较高，这与当地环境、饮食习惯、生活方式有关。且广西、贵州等地区以喀斯特地貌为主，饮用水质较硬，水中所含的矿物质较多，也容易诱发泌尿系结石。

▲从患者身体内取出的肾结石。广西医科大学第一附属医院泌尿外科供图

“大多数泌尿系统结石都是草酸钙结石，所以在食用菠菜、苋菜、芦笋等草酸含量较高的食物时，一定要先焯水去除大部分草酸。”吴春磊说，海鲜等高嘌呤、高蛋白食物的整体摄入较多，也会在一定程度上增加泌尿系结石的患病风险。

如果体检时发现结石体积较小，可每天饮水3000毫升以上，并通过跳绳等运动多“蹦跶”以促进小结石排出。“如果肾结石超过6毫米，可采取体外冲击波碎石术，输尿管硬镜、软镜碎石术等手术治疗。”

胆结石：

偏爱节食女性的“泥沙石”

26岁的女生小何因为工作忙，常顾不上吃早餐，近半年来她为了减肥还经常不吃晚餐。最近，小何因右上腹部疼痛被送进了医院，医生检查后发现，大量泥沙样结石几乎占满了她的整个胆囊。

▲患者体内的胆囊结石。院方供图

广西壮族自治区民族医院肝胆胃肠外科副主任杨宏志介绍，胆结石的医学术语叫胆石病，包括胆囊结石和肝内胆管结石及肝外胆管结石。一般来说，不吃早餐、过度节食更容易患上胆结石，因为不吃早餐，人体空腹时间过长，胆汁就无法顺利排出，只能临时储存在胆囊内并被吸收浓缩，这就容易析出形成结石。

南宁市第六人民医院呼吸消化肾内科副主任向廷坚表示，大约有10%~15%的成年人在生命中某个阶段会受到胆囊结石影响，其中40岁以上女性因为节食或服用避孕药，导致病发率比男性高出2倍之多。网上流传的一些消石小妙招治愈的可能性很低，如果结石超过5毫米，药物的消石效果也很有限。建议患者到正规医院治疗，且大部分人手术后对身体没有太多不良影响。

既然胆结石偏爱饮食不规律的人，那好好吃饭便是一门学问。

杨宏志表示，首先要养成良好的饮食习惯，建议大家多吃新鲜水果、蔬菜、全谷物以及豆类，增加膳食纤维摄入，有助于调节胆汁的成分和浓度，降低胆结石的发病风险。其次，要均衡脂肪摄入，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，选择富含不饱和脂肪的食物如坚果、鱼类和橄榄油，以帮助维持胆汁的健康组成。再者，避免极端的体重增减，这对预防胆结石的形成至关重要。最后，定期进行中等强度的运动，如步行、游泳或骑自行车，可以促进胆汁的流动并预防胆囊结石形成。

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