南国早报全媒体记者：张若凡

4月12日，一则“地产老总拒绝入院后猝死”的消息冲上热搜。消息称，一名房产公司老总凌晨就医时被查出随时可能猝死，其本人却拒绝入院，并发朋友圈吐槽医院及医生，结果5天后猝死。

南国早报客户端记者采访南宁多家医院了解到，类似的案例并不少见，猝死的先兆表现多种多样，容易跟其他疾病混淆，因此很多人没有引起足够的重视，最终酿成悲剧。

缺乏医学知识且过于自信

网传消息称，4月6日凌晨，株洲中伟集团董事长游伟去医院就医，被查出心肌缺血，医生告知不入院随时可能猝死，他拒绝入院，并发朋友圈吐槽：医院还是不进好，一进就说要马上住院，说不住院随时猝死……老子钱还没花完！事还没做完！女儿还小，老婆还年轻，老天爷不收的。

▲当事人拒绝入院，并发朋友圈吐槽。图片来源网络

没想到，5天后的早晨，游伟猝死。此消息得到媒体证实后，在网上引起热议。网友表示，这个事件反映出的已不仅是“讳疾忌医”，而是过于自信和缺乏科学常识，把自己“作”死了。

该事件也引发了不少医生吐槽，“因为胸痛凌晨12点看急诊，这本身就是一个高危提示，不难受会去吗？既然去了为什么不相信医生？”“一般大医院让你当天住院都是为了救你命，一个很直观的逻辑是：大医院的床位是非常紧张的……”

不管是出于对医生、医院的不信任，还是对自己过于自信，这个事件反映出的核心是普通人群缺乏医学知识。

不少人因为大意险些丧命

南国早报客户端记者走访南宁多家医院，发现类似的事件并不少见。

南宁某医院食堂员工，在搬运一筐约30公斤的米粉时突然倒地，心脏停跳，好在得以就近送医，确诊是急性心梗，最终救回一条命。事后他告诉医生，其实一个月前他就出现胸闷的症状了，但他以为是重体力劳动累的，加上觉得自己身体强壮，就没当回事。

▲胸痛是猝死的重要症状，是急诊的关注重点之一。   南国早报客户端记者 张若凡摄

南宁市民庞勇（化名），体检时心电图已经出现明显改变，可是他没在意。一次运动后出现心绞痛，他打电话咨询一名医生朋友，说自己马上要去广州出差，能不能吃点药缓解。医生朋友劝他立即退票去医院，否则“上了飞机可能就下不来了”，他这才到医院检查，最后确诊为急性心梗，好在抢救及时。事后他发朋友圈称“一个电话捡回一条命”。

“信号”五花八门难以捕捉

关于此次事件，网友们的一个热议点是“到底什么是猝死的信号”，不少有过类似经历的网友现身说法，却发现大家的症状五花八门，很不典型，因此才容易被忽视，或是跟其他疾病混淆。

▲医院急诊通常都会显著标注胸痛患者就诊通道。   南国早报客户端记者 张若凡摄

自治区江滨医院心血管内一科主任陈瑜介绍，心肌梗塞的症状确实有很多，最典型症状是胸闷、胸痛，多为阵发性的，通常不会持续很久，往往几分钟后症状就消失了。

除此之外，还会表现为很多其他症状，比如憋气、活动后上不来气、咽喉有紧缩感、左前臂胀痛等，有时还有类似腹痛的症状，会被误认为是胃病。

此外，一些长期患冠心病的人，耳朵上会有一个折痕，医学上叫“冠状沟”，如果发现这一现象，也要警惕，有可能是冠心病来了。

▲耳朵出现这样的折痕需要引起重视。   图片来源网络

鉴于这些症状不容易被普通人所重视，专家建议，最好通过体检提前掌握自己是否存在相关风险，不要等到真正发作时错过警示信号。

心电图检查很有必要

陈瑜表示，想要了解自己是否有心脏方面的猝死风险，心电图检查是一个重要手段，有经验的医生能从上面发现约一半的危险信号。因此，建议先做心电图，如果有需要，再进一步做动态心电图、心电图运动平板试验、冠状动脉造影。

预防猝死需要从日常生活入手：饮食尽量清淡，不要太油腻，多运动，少动怒，尽量戒烟，不要熬夜。尤其是已经患有冠心病的人，适当运动是非常必要的，能增加心脏泵血能力，对预防心肌梗塞有好处。

自治区人民医院的急诊专家则建议，一旦发现自己出现与平时不同的异常症状，尤其是胸闷、胸痛，首先让自己安静下来，坐下或躺下，观察身体的反应，如果确有异常，立即拨打120急救电话。

亚健康人群运动前最好先做评估

现在，大量亚健康人群希望通过运动改变健康状况，可是带病运动往往不是健身，反而是“催命”，运动猝死事件时有发生，了解自己是否存在运动猝死风险很有必要。

▲市民在医院接受运动风险评估。   南国早报客户端记者 张若凡摄

统计数据显示，2020年在自治区江滨医院接受运动心肺测试的人中，45岁到55岁年龄段有100多例，其中20多例在测试中出现了心肌缺血、血压异常升高等异常现象，意味着五分之一的人存在运动猝死风险。

专家提醒，需要进行运动风险评估的人群主要是亚健康人群，例如长期熬夜，久坐不动，以及年45岁以上的人。通过评估判断自己是否适合运动，适合什么强度、什么类型的运动等。

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