说起腹腔镜手术，很多人都不陌生——无需开腹，在肚皮上打三四个小孔就可以切除病灶。现在，医学技术发展迅速，多孔已经进化成单孔，而且还是利用肚脐这个天然通道进行手术，向患者希望的无疤、无痛的理想境界更进了一步。
30岁的南宁市民刘女士近期被检查出患有子宫肌瘤，两个小苹果大小的肌瘤长在子宫里，必须摘除。她到多家医院咨询过，有的医院只能做开腹手术来切除，有的医院能做微创手术，但是需要在肚皮上打3个洞。爱美的她觉得都难以接受，“肚皮上打洞之后有疤痕，夏天去游泳就没法穿比基尼了。”
近日，刘女士又到自治区人民医院妇科咨询，得知有个两全其美的办法，既能摘除肿瘤，又看不到疤痕。
不留疤怎么能摘掉身体内部的肿瘤？该院妇科主任赵仁峰介绍，这叫经脐单孔腹腔镜技术，利用的是肚脐这个人体上唯一一个与生俱来的疤痕。手术中，将肚脐的褶皱撑开，形成一个直径大约2.5厘米的空间。就在这么一个小小的孔洞里，要放进一支摄像头和两支手术器械，并完成包括切除、缝合、整形等在内的手术全过程，堪称螺蛳壳里做道场，非常考验医生的技术水平。
最终，刘女士顺利接受了单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术，术后3天就出院了。她对手术效果很满意，因为皮肤从外表上完全看不出动过手术，比基尼还能继续穿。
赵仁峰告诉记者，腹腔镜手术微创、安全、高效，已成为外科手术的首选。多孔腹腔镜技术在患者的腹部打三四个小孔进行手术操作，创伤较小，术后恢复快，对肠道干扰少，避免了开腹手术的诸多不良后果。尽管如此，许多女性仍然对小孔留下的疤痕耿耿于怀，尤其是未婚女性。
于是，腹腔镜技术进一步发展，出现了经脐单孔腹腔镜手术，切口更小，出血和并发症更少，术后疼痛轻、恢复快。既为病人解除了痛苦，又最大限度地实现了对美的要求，是爱美妇女理想的手术方式，也是目前国际上妇科微创领域广受关注的热点。
在单孔条件下，手术难度更大，对医生的技术和经验要求更高，目前国内仅少数医院能够开展。2013年2月，该院妇科成功开展广西首例经脐单孔腹腔镜全子宫切除术，填补了区内在该技术领域的空白，此后又陆续开展单孔腹腔镜子宫内膜癌根治术、单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术、单孔卵巢囊肿剥除术等。
赵仁峰认为，在确保治疗安全性和有效性的前提下，尽可能减少手术创伤是所有外科医生的追求，也是外科学的发展方向。单孔腹腔镜技术的出现并不意味着将完全取代多孔腹腔镜技术，而是为有需求的人群提供更多元化的选择，这正是科技进步让生活更美好的一个体现。
据了解，自治区人民医院妇科是广西重点建设学科，也是广西微创手术中心的重要组成科室。除单孔腹腔镜手术外，该科该先后开展了3D腹腔镜下宫颈癌、子宫内膜癌、早期阴道癌及卵巢癌根治术以及腹膜代阴道成形术等高精尖腹腔镜手术。
来源 丨 南国早报记者 张若凡
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