南国早报全媒体记者：张若凡

3月3日是第二十四个全国爱耳日。今年的主题是“科学爱耳护耳，实现主动健康”。了解关于听力的“前世今生”，知道哪些因素可能损伤我们的听力，才能做到科学爱耳护耳。

自治区妇幼保健院耳鼻咽喉头颈外科主任何宁介绍，在人的全生命周期里，每个不同阶段都可能面临听力损伤问题。

1、夫妻结合之时

关键词：耳聋基因

如果要追溯人的听力从什么阶段开始就可能受到影响，那就是一对夫妻决定结婚的时候。

何宁介绍，部分人群携带有耳聋基因，有时候在个体上并没有表现出来，但是如果夫妻双方各自都携带耳聋基因，结合后生下的孩子就有可能是先天性耳聋。因此，想要从源头上避免阻断遗传性耳聋的发生，婚检时筛查相关的耳聋基因很重要。

2、新生儿期

关键词：听力筛查

大概在胚胎形成后的第八周，也就是宝宝在妈妈肚子里长到2个月的时候，胎儿的听觉系统就开始发育了，听觉系统发育成熟后，他们在母亲体内可以听见外界声音。母体在孕期的病毒感染、长时间的强噪音都可能会影响胎儿听觉系统发育、损害胎儿听力。 

评估新生儿的听力发育是否正常，出生后的听力筛查是重要手段。对于筛查不通过的新生儿，会建议进行耳聋基因检测，确定是否有遗传性耳聋问题。

▲耳鼻咽喉头颈外科团队医护人员通过义诊活动，宣传爱耳知识。

何宁提醒，由于听力与语言发育密切相关，俗话说“十聋九哑”，有听力障碍的新生儿需要及早给予听觉补偿，如适配助听器、植入人工耳蜗等，确保在语言发育最关键的时期尽量减少因听力损失造成的语言发育障碍的影响。

3、儿童时期

关键词：耳毒性药物、中耳炎

有一部分听力筛查过关的儿童，并不代表今后的听力会一直正常。据介绍，有一部分是携带先天性耳聋基因的孩子，并不会在刚出生就发病，而是在成长过程中，在某些诱因下发病，出现逐渐加重的听力损失。还有一部分孩子是携带药物敏感性耳聋基因，对耳毒性药物特别敏感，一旦使用到这些药物就会引起听力障碍。

此时，再次显示出耳聋基因检测的重要性。如果筛查出耳聋基因，家长需要提高警惕性，及早发现问题，及时干预。

何宁表示，先天性耳聋的发病率相对较低，在门诊接诊的听力损伤患儿，最常见的原因是中耳炎和耵聍栓塞。但儿童尤其是婴幼儿，自我表达能力有限，家长要关注上呼吸道感染有引起中耳炎的可能性，如婴幼儿出现甩头、挠耳、听力下降等异常反应，应及时带孩子就诊。

▲自治区妇幼保健院耳鼻咽喉头颈外科门诊。

4、成年之后

关键词：噪声，突发性耳聋

噪声对听力的损伤不容忽视。何宁告诉记者，当医生二十多年，几乎每年都会接诊被鞭炮炸得鼓膜穿孔、引起传导性或混合性听力损失的病人。

除了这些存在感超强的噪声，还有一类噪声是在不知不觉中损伤内耳毛细胞（听觉细胞），久而久之，听力就会在不知不觉中下降。

因此，戴耳机的时间应该遵循“60-60”原则——使用耳机时，音量不要超过最大音量的60%，连续使用耳机的时间不宜超过60分钟。

压力山大的成年人还面临着突发性耳聋的风险。何宁告诉记者，该病表现为短时间内不明原因的听力丧失，具体原因尚不明确，但是跟精神压力大、疲劳、不节制的熬夜、病毒感染等有关系。经过及时治疗，大部分患者症状缓解，在一定程度上恢复听力，少数患者预后不良。因此，养成健康的生活方式，注意调节工作、生活压力、保持良好心态、饮食健康、合理运动，都是保持听力健康的有利因素。

此外，潜水、坐飞机等情况下也可能因为压力的改变而引起中耳炎导致听力下降。到了老年，则开始面临退行性病变带来的听力下降，即老年性聋。因此，人的一生都面临着听力损伤的问题。

▲多手段保障听力健康。

在全生命周期里呵护听力

据了解，自治区妇幼保健院在最初的妇女儿童专科医院的保健功能的基础上，其社会功能已经进一步延伸到全人群、全生命周期的疾病预防、治疗和科研层面。

以维护听力健康为例，在产前、孕中、出生后以及生长发育的每一个周期，都有相应的筛查、诊断、治疗手段，及时干预——何时介入干预，采用哪种干预方式，已经出现听力障碍的如何纠正、弥补，积极对接公益项目帮患者获得资助，对已经出现遗传性耳聋的家庭进行生育指导，避免在下一胎再次生育听障后代……耳鼻咽喉头颈外科团队医护人员在每一个环节发力，尽力保障群众的听力健康，减轻听障患者给家庭和社会造成的沉重负担。