南国早报全媒体记者：张若凡

一名男子在感染了艾滋病毒、乙肝病毒、丙肝病毒和肝吸虫的情况下，又被查出身患肝癌、结肠癌两种恶性肿瘤……近期，广西医科大学第一附属医院接诊了这样一个特殊病例。

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他感染多种病毒，罹患两种肿瘤

今年56岁的黄先生（化姓），体内同时感染了HIV（艾滋病病毒）、HBV（乙型肝炎病毒）、HCV（丙型肝炎病毒）及肝吸虫，此前一直定期在定点医院体检。在一次检查中，他被查出甲胎蛋白、癌胚抗原指标升高。之后，黄先生开始出现腹部胀痛，伴有大便变黑，日渐消瘦、全身无力，经检查发现肝脏占位性病变，当地医院建议他前往上级医院进一步诊治。

黄先生来到广西医科大学第一附属医院，医生经详细检查，发现他除罹患肝癌外，还同时患有原发性乙状结肠癌。

多学科专家会诊，确定手术方案

对于这样一例特殊的患者，院方立即启动了多学科会诊（MDT）机制。经过肝胆外科、结直肠肛门外科、消化内科、感染性疾病科、医院感染管理科、肿瘤内科、放疗科、麻醉手术中心、重症医学科、放射学科、超声医学科、药学部、临床营养科等相关学科专家进行讨论，最终确定了手术方案，同时切除两种肿瘤。

▲为了顺利完成这台高难度、高风险的手术，医务人员全副武装。院方供图

医生历时5小时，顺利完成手术

肝胆外科主任彭涛介绍，这是一例极具风险的手术。患者一个肝脏上同时存在恶性肿瘤、乙肝病毒、丙肝病毒和肝吸虫，意味着可能出现术中、术后致命性出血，同时，手术还面临着既要做到根治性切除，又要预防术后肝功能衰竭的难题。更棘手的是，病人还感染了艾滋病毒，抵抗力远低于常人，术后感染等并发症的发生概率大大增加。

这样一名特殊的病人，也让医务人员面临感染风险，他们在挑战高难度手术的同时，还必须做好自身防护。手术当日，医生们全副武装，戴上双层手套，每一步操作都如同在刀尖上跳舞。先由结直肠肛门外科的专家上阵，解决结直肠肿瘤的问题，再由肝胆外科专家接棒，切除肝部肿瘤。

▲目前，黄先生已顺利拆线出院。院方供图

历时5小时，在多团队配合下，这台手术有惊无险地顺利完成。术后，黄先生先后闯过了感染、肝肾功能损害等多个难关，于4月16日拆线出院。专家团队为他制定了详尽的随访与辅助治疗方案，将继续为他提供帮助。

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