歌手李玟因抑郁症轻生离世的消息令不少人感到痛心。她的姐姐通过微博@李思林Nancy 发文称，李玟于数年前不幸患上了抑郁症，经过长时间与病魔斗争，可惜近日病情急转直下，于7月2日在家中轻生，送院后一直昏迷，经医院团队努力抢救及治疗，最终于5号与世长辞。

有报道称，全球1/10的人存在潜在抑郁症和抑郁倾向，而其中65%的人有过自杀念头。2019年北京大学第六医院黄悦勤教授团队发表在《柳叶刀·精神病学》（Lancet Psychiatry）的研究首次报告了我国的抑郁症患者中，女性约占65%，67%的抑郁症患者超过35岁。

抑郁症离我们并不远

根据过去两周的状况，请您回答是否存在下列描述的状况及频率：

如果这个量表大于10分，就要考虑抑郁症的可能性了。

抑郁症可能有哪些症状？

上海交通大学医学院心境障碍诊治中心方贻儒教授在“2017国际神经精神疾病高峰论坛”上表示，抑郁症发病有两个高峰年龄段：20岁左右和40岁左右。在生理上，这是从青年晚期到更年前期的变化；在心理上，需要面对工作节奏加快、生活压力变大等情况，更容易出现抑郁的症状。

1、表情淡漠泪点低

抑郁症患者的内在体验往往特别伤感，很难高兴起来，已经丧失了快乐的能力。同时，他们的认知和思考能力下降，对外界事物漠不关心。

2、自卑自责自我否定

经常否定自己的能力，抑郁症患者所认为的不行，并非真的能力不足，而是自我感觉不行。

3、睡眠质量差

睡眠不好可能是抑郁症最早的表现，也是抑郁症最核心的表现之一。同时，睡眠不好也可能是抑郁症的诱因，连续两年睡眠不好的人，患抑郁症的风险是睡眠好人群的2~3倍。抑郁失眠具有特殊性，入睡困难很明显，可能两三个小时都睡不着。睡着后两三个小时就会醒，即早醒，而且是完全清醒，一点困意都没有。抑郁症患者睡醒后的心情是最差的，而晚上相对轻松，表现为晨重夜轻。

4、莫名疼痛

不明原因的身体疼痛，如头痛、腹痛、肌肉酸痛等，其实也都是抑郁症的常见症状之一。临床研究表明，因为头痛而咨询医生的抑郁症患者高达69%。

压力大的时候，可以用以下几个方法辅助减压：①运动：刺激多巴胺的分泌，让中枢和肢体兴奋起来；②每天发呆5分钟；③训练延迟发作和延迟满足能力：遇事先冷静一段时间，控制情绪，让心态更平和；④主动用力挤压减压玩具；⑤冥想减压法：保持坐姿，手掌完全张开，紧贴在对侧腋下，双肩抬高，脖子不要使劲，轻微晃头。配合深呼吸、闭眼，每天做3~10分钟。

性格开朗的人也可能会得抑郁症

在舞台和大众印象中，李玟总是呈现出阳光乐观的形象，歌曲《好心情》更是其代表作之一。为什么看上去性格开朗的人也会得抑郁症？

北大六院精神科主治医师、北京市心理危机干预专家组成员范滕滕接触过不少抑郁症患者。他告诉中新网，有一种“隐匿型”抑郁症，大众也叫做“微笑型抑郁症”或者“阳光型抑郁症”，但这些都不是医学上的说法，是有一部分患者表现出了不同于以往人们所认知的抑郁症形象，即他们并不都是愁眉苦脸、悲伤哭泣。

从外表来看，这类“微笑型抑郁”甚至会表现出“乐观坚强”的一面，但当人深入接触之后，还是能察觉到这类患者确实有抑郁悲伤的体验。“个人独处的时候或者私下场合，这类抑郁症患者很难长时间保持所谓的“微笑”状态。”

从以往的接诊经验来看，范滕滕发现这类微笑型抑郁症往往不太愿意把自己的悲伤倾诉给自己的朋友或者家人。其次，这部分患者通常具有较高的自尊心，不愿意主动向人求助。

“他们习惯性地用面具把自己伪装起来，可能这也是一种心理防御。”范滕滕认为，这样反而容易进入一个恶性循环，患者本人很难及时得到外界帮助，进而更容易陷入孤立无援的境地。

如何发现并帮助“微笑型抑郁症”患者？

范滕滕提醒，“微笑型抑郁症”多发生在公众人物、高知群体等身上，原因是这部分人群需要对外界展示良好的形象，以及通过社交技能训练，他们能够做到在短期内掩饰自己内心的悲伤。

对于如何识别“微笑型抑郁症”患者的问题，范滕滕表示，这类患者的乐观状态大多无法持久，只能在某个时间段或某个特定场合保持住。一天当中，大多数时间其实还是处于悲伤状态。如果出现情绪低落，做事没兴趣，包括饮食和睡眠变差等细节，或者是流露一些悲观的想法等等，家人朋友要及时介入了解。

在治疗方式上，范滕滕介绍，从药物治疗角度来看，“微笑型抑郁症”与普通抑郁症没有太大不同，主要差异体现在心理层面上，建立相互信任的医患治疗联盟可能会更有难度。“这一部分人有时很难打开心扉，不愿意主动求助。心理医生或者是精神科医生与其建立治疗关系时，可能需要更多的“共情”。同时，需要家人更多的支持和理解，帮助患者就医。”他说。

综合丨 BRTV北京时间、中国新闻网

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