南国早报全媒体记者:唐晓燕
痛风石快速生长欲破皮而出,男子苦不堪言。近日,中南大学湘雅二医院桂林医院创伤骨科·手足显微外科妙手施救,成功为一名痛风结石患者进行了右腕、手背中环指伸肌腱痛风石病变切除及右掌长肌腱移植重建术,解决了困扰患者5年的顽疾。
患者陈先生今年47岁,5年前发现右腕背侧长出一块肿物。起初,他没太当回事,以为只是一块脂肪瘤。不料几个月后,肿物慢慢增大,陈先生就医检查发现这是一块痛风石,但并未进一步干预。
不久前,陈先生发现被忽视的痛风石有随时破皮而出的风险,便赶紧来到中南大学湘雅二医院桂林医院就诊。经检查,该院创伤骨科·手足显微外科负责人唐继全告诉陈先生,这块痛风石必须摘除,如果任由它自行生长,会有破皮而出的风险。
听到要手术摘除,陈先生心里有点抵触,担心手术会影响手的功能和美观。唐继全表示,目前痛风石已破坏手腕中指、环指的伸肌腱,手术将破坏的肌腱切除后,肌腱缺损大约在6厘米,手术中需要取同侧掌长肌腱移植修复缺损的肌腱,并用改良的缝合方法将肌腱缝合,术后可以在支具的配合下早期进行手指的功能锻炼,手的功能获得比较好的恢复。听完讲解后,陈先生放下心来,决定接受手术把这块顽疾给取出来。
手术由唐继全主刀,切除痛风石,测量肌腱缺损长度,取掌长肌腱,用改良的缝合方法分别重建中、环指缺损的肌腱……术后,患者在支具配合下早期进行手指的功能锻炼,在康复一个月后,陈先生回医院复查,手的各项功能基本恢复正常。
▲医护人员查看患者康复情况。
据唐继全介绍,痛风出现发病率增加、发病年龄提前的趋势,20多岁的痛风患者屡见不鲜。很多人不以为意,痛风刚开始时,只是一个关节受累,但如果不及时治疗、不注意饮食,久而久之,小痛变成大痛,疼痛会逐渐波及手指、脚趾、手腕、脚踝、膝盖等全身关节,进而周围的软组织和骨质也会遭到不同程度破坏,引起功能障碍,慢慢地形成痛风结石。
医生提醒,确诊为痛风后应遵医嘱用药,以控制代谢产物生成,控制啤酒、海鲜、动物内脏、豆制品等高嘌呤食物的摄入,减少发病概率。一旦手指肌腱受痛风石破坏,要及时就诊。
编辑 张若凡 梁冰欣
校对 麦雪莉
责编 胡志伟
审核 佘鸿雁