南国早报全媒体记者：谭奕

1 问：晚上容易嘴巴干是疾病的信号吗？睡前喝水是不是会对肾脏不好？

答：夜间口干确实是一个常见的困扰，但大多数情况并非疾病所致，而是源于一些生活习惯，例如睡眠环境过于干燥、不自觉的张嘴呼吸、晚餐吃得过咸，或是吸烟、饮用咖啡等导致身体水分流失。但它也确实可能是一些疾病的早期信号，最需要警惕的是糖尿病，特别是有家族史的人群。此外，某些药物（如部分高血压药）、干燥综合征等自身免疫性疾病，也是需要排查的方向。

对于健康人群而言，睡前适量补充水分是必要且有益的。关于“睡前喝水增加肾脏负担”的说法是一个误区。恰恰相反，睡前饮用约100~200毫升的白开水，有助于维持夜间血液水分，降低血液粘稠度，对心血管健康有一定保护作用。但需要注意的是，对于心衰、肾衰竭（尿毒症）或严重肝硬化腹水等需要严格限制入量的患者，必须遵医嘱控水。

如果排除了疾病因素，改善口干可以从生活习惯入手。睡眠时可以使用加湿器，改善空气干燥的环境，有助于缓解口腔黏膜的水分流失。同时，建议白天饮用足量的白开水（每日约1500~2000毫升），需注意饮料无法替代纯水的补水功能。从中医角度看，长期夜间口干多与“阴虚”体质有关，可以进行适当的食疗调理。例如可用麦冬、石斛或玉竹这类滋阴的中药材泡水代茶饮，有良好的生津效果；煮甘蔗马蹄水或甘蔗雪梨汤也能起到生津止渴的作用；糖尿病患者应避免含糖量高的甘蔗，可选用马蹄、麦冬等更为稳妥。如果经过一段时间的生活调整与食疗，口干问题仍持续存在，建议及时就医，做进一步的检查与诊断。

受访医生：南宁市第四人民医院中医（中西医结合）科主任医师 马钰婷

2 问：冷风一吹就身痒，还长起了红疹子，怎么缓解？

答：一遇冷风就皮肤瘙痒，伴发风团，这种情况在医学上很可能属于寒冷性荨麻疹。它是荨麻疹的一种特殊类型，一般是由寒冷刺激触发。虽然表现类似于过敏症状，但其根源在于物理性的寒冷刺激，而不是我们常说的食物或药物过敏。

处理这种情况，关键在于避冷与控症相结合。在急性发作时，可以遵医嘱使用抗组胺药物来控制瘙痒和风团，帮助皮肤状态快速稳定。日常生活中，要主动远离寒冷刺激，注意保暖，避免洗冷水澡、淋雨，同时慎食冷饮和从冰箱取出的食物。对于反复发作的患者，可以在医生指导下尝试循序渐进地进行冷适应训练，从较温和的冷环境开始，逐步增加冷暴露程度，帮助身体慢慢适应寒冷。

寒冷性荨麻疹本身是可以治愈的，部分人甚至可以自行好转。积极干预主要是为了提升生活质量、缩短病程。不过在此提醒市民朋友们，虽然大多数症状较轻，但极少数情况下，任何类型的荨麻疹都存在诱发过敏性休克的风险。因此如果有较重发作史，务必遵医嘱备好应急药物，以备不时之需。

受访医生：南宁市第四人民医院皮肤科副主任、副主任医师 彭智鹏

3 问：眼睛里经常拉出一根长长的白丝，是结膜炎还是干眼症？

答：眼睛里拉出白丝状分泌物，需要根据伴随症状判断原因。若无发红、疼痛等不适，尤其在干燥的秋冬季节出现，多属于生理现象，通常不必过度担心。这是由于泪液蒸发过快，其中的蛋白质和代谢细胞浓度增高所致，与干眼症原理相似。若伴随眼睛发红、瘙痒或灼热感，则可能为结膜炎。此外，结膜可能存在炎症、感染或者过敏等情况出现，过敏性结膜炎来得快去得也快，接触花粉、化妆品等过敏原后数小时发作，脱离后即缓解；感染性结膜炎症状持续时间长，分泌物可能从白丝转为黄绿色脓性分泌物。

对于无明显不适的拉丝现象，日常护理尤为重要。可以使用成分简单的滋润型人工泪液来缓解干涩，同时定期用温热的湿毛巾或蒸汽眼罩熏蒸眼睛，有助于改善睑板腺功能、湿润眼表。在干燥季节，通过饮食调理，如食用葛根、冬瓜等具有生津止渴功效的食材煲汤，也能从身体内部缓解津液不足。此外，养成良好的用眼卫生习惯是关键，包括少熬夜、多休息，勤洗手并避免用手揉搓眼。如果眼睛分泌物异常同时伴有明显的红、痛、痒或视力模糊，需及时就医，由专业医生判断具体症状，以便对症用药，确保眼部健康。

受访医生：南宁市红十字会医院（南宁市眼科医院）眼科一病区副主任 唐寅

4 问：后脑勺突然“秃”了一块，头发还能长回来吗？需要治疗吗？

答：这种情况在医学上称为斑秃，俗称“鬼剃头”。它的典型表现是突然出现圆形或椭圆形的脱发区，边界清晰，局部皮肤正常，不红不痛不痒（部分人或偶有轻微感觉）。斑秃是一种自身免疫性疾病，病因尚未完全明确，通俗理解就是免疫系统因某些原因，如精神压力大、情绪波动、熬夜、内分泌失调等出现误判，主动攻击自身的毛囊，导致毛囊进入休止期而脱发。

如果是首次发作且面积小，部分患者有自愈可能，头发有几率会长回来。因为当免疫攻击停止后，进入休止期的毛囊在经过3~5个月后可以重新进入生长期，不过最初长出的可能是白色绒毛，之后会逐渐变粗变黑。但需要注意的是，斑秃有可能会继续扩大或复发，因此建议一旦发现症状就积极就医，以免脱发区域难以再生，或新生头发与周围发质明显不同。

斑秃的治疗需根据严重程度制定个性化方案。对于小范围脱发，通常采用外用药膏或局部注射治疗；若脱发面积较大或进展迅速，需配合口服药物以控制免疫反应。在基础治疗之上，还可以配合生发液、头皮微针或光疗等辅助手段，这些都能促进毛发生长。药物治疗必须配合健康的生活方式才能取得理想效果，保持情绪稳定、学会压力管理、保证充足睡眠和均衡饮食，这些都对稳定免疫系统至关重要。

受访医生：广西中医药大学附属瑞康医院皮肤科住院医师 夏鸽