11月14日，是“联合国糖尿病日”，今年的主题为“女性与糖尿病——我们拥有健康未来的权利”。近日，广西医科大学第一附属医院、自治区人民医院相继开展了相关的义诊宣传活动。专家表示，越来越多女性受糖尿病困扰。患者有预防、控制意识是对的，但通过不吃主食来控制血糖则大可不必。
越来越多女性受糖尿病的困扰
据广西医科大学第一附属医院内分泌科主任罗佐杰介绍，全球有超过1.99亿女性糖尿病患者，预计到2040年这一数字将增至3.13亿。每年因糖尿病死亡的女性人数达210万，糖尿病已成为导致全球女性死亡的第九大原因。患有2型糖尿病的妇女罹患冠心病的风险，较其他女性高出10倍。
罗佐杰科研团队曾进行流行病学调查，抽取了广西南宁及周边数个社区的40岁以上居民共9016人，其中女性5572人，研究显示女性高血糖的比例约占9%，并且血糖升高程度随年龄增加而增加。
有些病人认为，在糖尿病的治疗中，可以通过控制主食，即碳水化合物的摄入量达到控制血糖升高的目的。自治区人民医院内分泌代谢科副主任余劲明指出，这是个误区。糖尿病患者既要吃饱，又要减少碳水化合物的摄入量，只能用肉类或蔬菜果腹。事实上，不吃主食也可能出现高血糖。由于病人过度控制碳水化合物的摄入，体内需要热量，在饥饿的状态下，需消耗蛋白质、脂肪，使之转化为葡萄糖，以补充血糖的不足。长此下去，病人可出现形体消瘦，抵抗力减弱，很容易出现各种并发症。
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二胎“准妈妈”更要注意血糖监测
不仅如此，不少孕期中的准妈妈也深受糖尿病的困扰。据统计，在女性糖尿病患者中，约四成处于生育年龄。1/7的怀孕女性都会受到到妊娠糖尿病的影响。患有1型糖尿病的女性更易发生早期自然流产或胎儿畸形。半数妊娠期高血糖发生在30岁以下的妇女中。
余劲明表示，近年随着二孩政策全面放开，加之二胎“准妈妈”多为30岁以上妇女，患上妊娠糖尿病的概率也大大提高。
据了解，妊娠期糖尿病是孕妈妈独有的一种疾病，一般是在妊娠期24～28周发生的糖耐量异常。妊娠期糖尿病可能会导致胎儿死亡率增高、生出巨大儿、新生儿低血糖等。对孕妇而言，妊娠期糖尿病可能会增加自然流产的风险。
“现在很多妈妈备孕二孩，更要十分注意血糖的监测。”余劲明说，妊娠期糖尿病孕妇再次妊娠时，复发率非常高。妊娠糖尿病之后5~10年，约有一半的女性会发展成2型糖尿病。这其中包括两类群体，一类是本身就有糖尿病的女性；另一类是一孩怀孕期间患有妊娠糖尿病、产后正常的女性。
余劲明表示，如果怀头胎时妈妈患了糖尿病，即使产后恢复正常，她怀二胎时患妊娠糖尿病的风险也非常高。所以，如果第一胎就有过血糖异常的二孩“准妈妈”，即便没有超过30岁，且一胎时只有1个点的指标超标，在产前、妊娠期都要做好血糖监测，将血糖控制在安全范围。此外，家里直系亲属有糖尿病史的“准妈妈”，也一定要做好监测，做好孕期高血糖和低血糖的预防。
另外，“准妈妈”们通过运动可消耗卡路里，加强胰岛素功能。建议“准妈妈”们更加注意自己的身体情况和孩子的反应，尽量每天早晚散步30分钟，适当锻炼，预防血糖升高。
余劲明表示，成人糖尿病患者每日碳水化合物的摄入量应占总能量的50%左右，否则可能导致代谢紊乱。
来源 | 南国早报记者 雷倩倩
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