近日有媒体报道，在江西省儿童医院接受“三伏贴”治疗的部分儿童，出现了瘙痒、灼痛感、水泡等不良反应。中医专家表示，“三伏贴”是一种刺激性的治疗方式，确实有可能出现水泡、灼痛等不良反应，因此，刺激“度”的把握很重要。

专家：有刺激才有效果

近日，有家长陆续反映，孩子在江西省儿童医院接受“三伏贴”治疗，结果出现了瘙痒、灼痛感、水泡等不良反应。对此，江西省儿童医院在其官网发布通告称，院方高度重视，第一时间增派医护力量做好出现不良反应儿童的治疗和监测工作，同时组织相关人员进行调查处置。经查，7月12日、13日，该院共进行“三伏贴”治疗儿童881人，其中7月12日接受治疗儿童中92人出现瘙痒、灼痛感、水泡等不良反应症状，均已接受了后续治疗。

▲江西部分儿童接受“三伏贴”治疗后出现灼痛、水泡等不良反应。

南宁市中医医院儿科主任黄捷告诉南国早报客户端记者，“三伏贴”是一种发泡疗法，通过对皮肤有较强刺激作用的中药敷贴在穴位上，使局部充血赤红，甚至发泡，借助药物对穴位的刺激，从而达到调理身体的作用。因此，从原理上看，贴药后穴位及周围皮肤会有痒、麻、灼热、刺痛等各种不同的感觉，这都属于正常的现象。但是，如果出现较大的水泡甚至是灼伤、破溃等，就属于不良反应的范畴了。

配方：反复调整找到平衡点

黄捷认为，要在适度的刺激和不良反应之间找到平衡点，需要在配方、敷贴时间等多个方面下功夫。大部分正规的中医医疗机构都能把不良反应的发生率控制在很低的范围内。

以该院为例，尽管“三伏贴”的配方已经很成熟了，但是每年采购回来的药材可能因为天气、环境等原因，在含量上有差异，因此，每年入伏之前，医务人员都要先把调配好的敷贴在自己身上实验，确保安全后再正式投入使用。

广西中医药大学第一附属医院儿科主任李伟伟也表示，“三伏贴”是通过刺激皮肤达到治疗效果，所以配方中不可避免地含有一些刺激性药物。没有刺激，起不到效果；刺激过度，身体受不了。因此，配方的调配很关键。

比如，“三伏贴”的配方中有一味药叫白芥子，能起到温通的效果。该药有生熟之分，生的白芥子比较容易引起皮肤发泡，如果调配的比例不恰当，就容易引起不良反应。

还有一些因素也会导致敷贴后出现不良反应。比如一些不正规的机构会把成人的配方用在儿童身上，或是不了解儿童生长发育和皮肤耐受程度，敷贴时间过长；另一些情况下，病人认为贴的时间越长越有效，自己延长了敷贴时间，造成皮肤灼伤、出现水泡。此外，各人体质有所差异，一些皮肤敏感的人，出现不良反应的概率也会更高。

▲网络配图

争论：“三伏贴”是否真的有效

近年来，每年入夏之后，围绕“三伏贴”是否“伪科学”的争论就会如期而至，尤其是在出现一些不良反应病例之后。

“反方”认为，“三伏贴”这种方式直接把药贴在皮肤上，所谓的功效未经证实，反而还可能引起敷贴部位的灼伤，得不偿失。其中最具代表性的是科普作家方舟子针对“三伏贴”提出的质疑：贴在皮肤上的药物能不能进入身体？即使药物能够通过皮肤进入身体，是否能够达到一定的药物浓度？即使达到所需的药物浓度，能跨越几个月，治疗冬天易发作的疾病？

作为“正方”的中医专家们则认为，这种质疑完全“跑题”了，因为外行不懂“三伏贴”真正的原理。多位中医专家表示，冬天易犯的病多与寒气有关。三伏天是阳气最盛的时候，此时加强人体的阳气，到了冬天则更能对抗寒气。在“冬病夏治”的概念下，“三伏贴”只是其中的一种形式，只是因为敷贴的方式最简便，所以应用最广。同样的原理，改用艾灸或针灸，也可以达到效果。因此，关键不在于药，而是通过穴位的刺激，调整人体的内环境，改变气血运行，是一个宏观的概念，而并非微观的治疗。

科普：不是所有人都适合“三伏贴”

“三伏贴”的适应症是虚寒型疾病，一切属于热性的疾病都不适合用。即使在虚寒型疾病患者中也有禁忌人群，如糖尿病患者、心脑血管疾病发作症状严重者、肺结核患者等都不适合。外感风寒、局部皮肤破损、孕妇及1岁以下儿童也不适宜贴“三伏贴”。因此，专家建议对“冬病夏治”有兴趣的市民还是应该到医院听取医生的意见。

“三伏贴”对皮肤有哪些影响？

贴药后穴位及其周围皮肤会有痒、麻、灼热、刺痛等各种不同的感觉，这都属于正常的现象。

如果觉得皮肤的刺激感较强而不能耐受，可以提前揭去药物，揭去药物后如果发现穴位皮肤有潮红、痒痛或者起水泡等现象时，涂上紫药水或万花油等即可。如贴药时间过长引起水泡，应保护创面，避免抓破感染，必要时到医院处理或搽烫伤软膏。

编辑丨莫妮娜

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