在“三八节”这个属于女性的节日里,绕不开的一个话题是女性健康。在现代女性追求更优秀的自己时,随之而来的责任和压力让女性健康受到前所未有的挑战,妇科疾病、乳腺肿瘤、生育问题……每一关都不易,幸好,有一批同为女性的医学专家,在各自的专业领域用日及精湛的技术助力“铿锵玫瑰”尽情绽放。
治愈女性更是治愈家庭
近日,世界卫生组织发布的2020年癌症相关数据显示,在全球范围内,乳腺癌已经超越肺癌,上升为全球最常见的癌症。这意味着越来越多女性可能受到这种恶性肿瘤的侵害。
去年对32岁的管萍(化名)来说是非同寻常的一年。她在怀孕25周时被查出患上了乳腺癌,即将当妈妈的喜悦瞬间被死亡的阴影笼罩。她来到自治区妇幼保健院乳腺科,找到乳腺专家莫丹,渴望能获得“大小都保”的治疗方案。
母亲的乳腺癌治疗不能等,肚子里宝宝的安全又必须保障。活检手术过程中提示胎儿早产风险较大,因此经过谨慎评估,莫丹为管萍制定了对胎儿相对安全的化疗方案,等到顺利生下宝宝后再进行乳腺癌根治手术。
在莫丹的保驾护航下,管萍足月产下了一个健康的宝宝,大约一周后继续接受了化疗,之后乳腺科团队又为她进行了乳房重建手术。看到整个治疗过程中,管萍和丈夫始终手牵手、不离不弃,莫丹感到很欣慰。
▲莫丹为乳腺癌病友的治疗和康复提供专业支持。
同为女性,她深知,乳腺疾病不仅关乎女性个人的健康,更关系整个家庭关系的稳固。因此,莫丹带领团队不断通过技术服务的提升为女性保驾护航。
在乳腺癌筛查技术方面,除了常规的体检、B超、钼靶、核磁共振等检查手段,在全区领先开展了乳管镜检查,这种检查使得更多的早期乳腺患者从中筛查出来,真正做到了乳腺癌的早诊断、早治疗。
在手术治疗方面,良性肿瘤的切除摒弃了传统的手术方式,采用乳腺的微创治疗,一个3mm的小切口可以精准切除多个乳房内肿物。对于乳腺癌患者,早期的手术会把乳房整个切除,留下一个15-20厘米长、触目惊心的疤痕。随着技术和理念的不断提升,对于不大的肿瘤,莫丹都会尽量为患者实施保乳手术,因为肿瘤太大而无法保乳的,则通过乳房重建手术帮她们找回自信,看到希望,与病魔抗争的结局不仅是劫后余生,更能有尊严、高质量地生活下去。
把对女性的伤害减到最小
近期,40岁的唐女士在自治区妇幼保健院“海扶微无创治疗中心”接受了治疗。唐女士的子宫里长了7个子宫肌瘤,最大的直径达8厘米。这种复杂的情况,常规的微创手术难以剔除干净,传统有创手术则让她可能面临摘除子宫的风险。
通过“海扶刀”高强度聚焦超声消融治疗,唐女士在不开刀、不流血的情况下就摆脱了子宫肌瘤的困扰,治疗的全程都在舒缓的音乐声中度过,没有明显的痛感和不适,这在从前是难以想象的。
该院妇科副主任蒋丽主任医师说,从事妇产科临床工作近30年,近些年深深感受到,女性在妇科疾病方面的就医体验越来越好了,治疗过程中的创伤更小,痛感更低。这背后是无数像蒋丽一样的医务工作者在持之以恒地攀登、超越。
▲蒋丽(右二)带领团队在“海扶微无创治疗中心”开展工作。
推己及人,蒋丽说,当自己的身份切换成病人时,也非常害怕疼痛、创伤。因此,她是区内较早一批接触微创治疗的妇科医生。腹腔镜等微创手术的引入,让曾经需要开腹才能完成的子宫肌瘤、卵巢囊肿等手术得以通过微创完成;此后,一部分早期的妇科恶性肿瘤也可以通过微创方式切除了;随后,蒋丽又掌握了更微创的技术,比如经脐单孔腹腔镜技术,进一步将微创手术的“肚皮上三个孔”缩减成“肚脐上一个孔”;再到现在的“海扶刀”,直接进入无创时代,每一步前进的目标都是“将对女性的伤害减到最低”。
蒋丽认为,新技术引入初期,无可避免地伴随着更高的医疗风险和患者的不理解,但是看到越来越多的患者因此受益,“看到女病人术后第二天就神采奕奕的样子,由衷的高兴,觉得所有的付出都是值得的。”
好医生为患者“计深远”
“我来报喜了,已顺利怀孕!姐妹们不要泄气,加油啊!”在自治区妇幼保健院新阳院区妇二科副主任陈梅的手机里,有几个微信群不时会传来这样的“报喜”。
从2019年开始,陈梅和同事通过组建微信群,对不孕症术后患者进行随访、指导。这些女性都饱受不孕症的困扰,期盼着手术后能峰回路转。陈梅对她们的指导细致到如何监测排卵,如何减轻体重……上限500人的群,满员一个又新建一个,如今已经有3个术后患者群了,接踵而来的“喜报”让陈梅觉得自己的工作很有意义。
▲陈梅在义诊活动上为患者答疑解惑。以上图片均为院方供图
社会发展、环境变化、工作压力等原因让不孕成为女性的又一个难关。很多女性为了成为更优秀的自己而不懈努力,遗憾错过了生育的最佳时期,另一些女性则因为妇科疾病让生育之路变得坎坷。陈梅带领团队用精湛的技术和贴心的服务帮助她们弥补遗憾、回归正轨。
前不久“报喜”的一名患者,最初因输卵管堵塞而不孕,陈梅为她进行了手术疏通;因为患者有肥胖、多囊卵巢综合征等原因,术后陈梅又联系了体重管理及相关科室为她制定个体化的减脂方案,在减重10公斤、促排卵治疗后,终于如愿以偿地怀上了宝宝。这样个性化、全方位的治疗模式让陈梅赢得了越来越多患者的信任。
都说父母之爱子,为之计深远。好的医生也一样,会在选择方案、实施治疗时为病人考虑得更长远,提前预见到未来可能出现的问题,未雨绸缪加以防范。 比如对于有生育要求、需要手术治疗患者,在手术中会尽最大可能保留患者的生育功能,因为作为一名女性,在战胜肿瘤之后,后续还可能面临着生育困境。陈梅在为卵巢肿瘤患者手术时,会极其耐心地剥离、切除,尽力保留卵巢正常组织,保住营养卵巢的血管,让患者术后能在生育环节顺利“通关”。
如今,经陈梅主任团队手术的患者,术后妊娠率大大提高,已达到国内同级医疗机构的领先水平。
编辑 易治平