近日,南宁市一些家长带小孩到社区卫生服务中心接种疫苗时,发现有的疫苗缺货,不缺货的疫苗也要排长队等待。此外,有的服务中心上午下午都可以接种疫苗,甚至周六上午也可以;但有的则只是周一至周五上午接种疫苗,下午不行;还有的只是周一、周三、周五能接种。对此,相关部门称每个点的情况不一样,门诊或服务中心是根据实际情况来安排注射时间
为孩子接种疫苗让人操碎心
“为了给孙子打疫苗,我已经折腾了个星期了。”6月13日,说起接种疫苗的事,南宁市民王女士大倒苦水。这一段时间,王女士带着孙子跑了三家医院的疫苗接种点。在第一个接种点,一看前面等待的还有七八十人,只好放弃。到了第二个接种点,由于等待的人员太多,面对王女士的咨询,医生显得很不耐烦,朝她咆哮了一通。无奈之后,王女士只好去第三个接种点。她说:“最后,在南宁市第六人民医院的疫苗接种点打了疫苗。整个过程很折腾,真是心烦。”
南宁市民周女士生了二胎,最近也一直为打疫苗的事操心。周女士的小孩最近要打五联疫苗第二针,但这个疫苗属于抢手货,很多注射点都没货。“打了一个下午电话,从青秀区到西乡塘区再到兴宁区,一家一家社区卫生服务中心询问,终于问到南宁市妇幼还有疫苗,第二天一大早就火速前往。”周女士在朋友圈吐槽说,现在帮两个孩子找疫苗已经成为她最头疼的事。她提醒说:“自治区疾控中心网站上有南宁市所有疫苗接种点的电话,这个很有用。”
由于疫苗缺货,不少家长不得不为孩子延后注射,这也让家长担心会对注射效果有影响。
在南宁市第八人民医院儿童中心计划免疫门诊,张贴着两张6月10日发出的告知。其中一张是新到疫苗告知,称儿童乙肝疫苗、甲肝灭活疫苗、水痘疫苗、手足口疫苗等已于当天到货。上面还给各种疫苗标明了价格,并称“请家长密切关注疫苗及价格,价格已经物价局核准,请家长相互转告”。另一张则是缺货告知,称目前仍然缺货的疫苗为:免费(一类)的疫苗为乙脑疫苗和A+C流脑疫苗,收费(二类)的疫苗为肺炎、乙肝、五联、伤寒等。
在五村岭社区服务中心,也张贴了温馨提示称:“目前我中心暂缺的疫苗为乙脑减毒活疫苗、流脑A+C疫苗和五联苗。”该中心医生表示,这些疫苗今年以来一直处于短缺的状态。南宁市第六人民医院保健科称,目前有自费的A+C流脑、乙肝疫苗、手足口病疫苗等,免费的A+C流脑疫苗还是缺货。
自治区疾控中心工作人员称,目前,有的疫苗确实处于短缺的状态,具体什么时候能够恢复正常,很难确定。
排长队等待已成为常态
13日上午10时20分许,在南宁市第八人民医院儿童中心计划免疫门诊,记者看到有不少家长带着孩子在等待接种疫苗。一名刚到的家长说要为孩子接种疫苗,门诊工作人员就在取号机上取了一个号给他,小票上显示,前面等待的还有40人。
在秀灵南社区卫生服务中心,也有不少人在排队等待接种疫苗,后面到的家长可以到工作人员的办公室拿排号单。“每次来接种疫苗,都要排长队,没有哪一次不排队。”市民刘女士说,不过,只要能拿到排队号,在下班之前都能为孩子打上针。
6月14日下午2时许,在兴宁区五村岭社区卫生服务中心,虽然还没开门,但已经有不少人在排队。到了下午2时30分,服务中心开门之后,排队的人开始取号。随后,有更多家长带着孩子来到服务中心,挤在了走廊里。相关工作人员取好排队号,一一交给排队的家长。
“取到号的孩子如果上午没能打疫苗,只能下午再来重新取号。”南宁市第八人民医院儿童中心计划免疫门诊一名工作人员表示,该门诊周一到周五的上午、下午都能接种疫苗,周六上午8时~12时也可以,家长可以选择自己适合的时间段,带孩子前来接种疫苗。
接种点能否全天开诊接种
记者走访发现,各个疫苗接种点的接种时间不一样。在秀灵南社区卫生服务中心,周一至周五的上午可接种疫苗,下午不接种。在其他一些接种点,有的每周的一、三、五接种,有的则是二、四、六接种。如五村岭社区服务中心的接种时间是每周一、三、五。
对此,一些家长称,接种门诊能否也像其他单位一样,周一到周五上下午都接种。“现在那么多人排队打预防针,如果周一到周五全天都开诊,就不用排队那么久了。”市民韦先生说,他每次去为小孩打预防针,都遇到大量的人在排队等待,希望接种单位能采取措施,增加接种时间,减少市民排队时间。
对于接种点能否周一至周五都全天接种的问题,南宁市卫计委有关人员称,卫计委对注射点的上班时间没有具体要求,这个要问城区的卫计委。西乡塘区卫计委工作人员称,他们也接到了市民反映这个问题,但每个点的情况不一样,门诊或服务中心是根据实际情况来安排注射时间的。负责秀灵南社区卫生服务中心工作的南宁市第六人民医院保健科工作人员表示,之所以只是上午打预防针,是因为下午还有其他工作要处理。
产能不足导致缺货
随着全面二孩政策的放开,疫苗的需求量随之水涨船高。对于疫苗何时能够不缺货的问题,接种疫苗的门诊工作人员表示,他们不能确定。南宁市卫计委相关部门人员表示,一些疫苗缺货,主要是因为产能不足。比如脊灰疫苗“灭活针”,全国只有一个厂家在生产,每年产能只有800万支,这个产量仅能满足一半的市场需求,所以出现了全国性的短缺,包括广西在内的很多省区都缺货。
南宁市兴宁区疾控中心相关工作人员说,一些一类疫苗缺货,主要是因为产能不足,相关厂家进行改造,影响了产能。二类疫苗比如五联苗是进口疫苗,他们今年4月底5月初采购了一次,现在基本打完了,又进行了采购,但厂家还没有发货,大概要等到7月份才能有货。
南宁市西乡塘区疾控中心相关工作人员也表示,一类疫苗是由国家集中供应,政府免费向居民提供,如果缺货,只能等待。二类疫苗疾控中心可以采购,但现在缺货的疫苗,他们也不能确定什么时候能够恢复正常供应。有的疫苗已经订货了,但厂家还没有送货过来,所以还需要继续等待,“恢复正常供应大概还需要几个月吧”。
6月14日下午,记者联系了北京、上海、深圳的多家疫苗生产企业,有的电话一直无人接听;有的则表示,他们是上市企业,不能随便接受记者采访;还有的则要求通过电子邮件发送采访内容,但不能马上予以答复。因此,记者6月13日没能了解到疫苗生产企业的产能情况。
一名家长的排队号显示,前面还有98人在等待。 南国早报记者 程浩楠摄
6月14日下午,南宁市兴宁区明秀东路五村岭社区卫生服务中心,二楼走廊挤满了前来接种疫苗的家长和小孩,他们在排长队取号。 南国早报记者 何定坚摄
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为什么疫苗老是缺货?
2016年4月23日,国务院发布了《关于修改〈疫苗流通和预防接种管理条例〉的决定》,将自愿接种的第二类疫苗比照国家免疫规划用的第一类疫苗,全部纳入省级公共资源交易平台集中采购,不再允许药品批发企业经营疫苗。
外界分析认为,由于二类疫苗采购渠道发生根本性变化,一些省份的采购平台尚未建成,这是一些地区二类疫苗短缺的原因之一。北京大学医学部免疫学系副主任王月丹表示,由于国家层面没有给公共资源交易平台的搭建提出统一时间要求,一些地方动力不足。此外,二类疫苗的需求较分散,有些二类疫苗在一些地区一年只有几十支用量,一些部门没有收益,因此在资源投入上热情不足,导致一些地方出现疫苗短缺问题。
此外,疫苗流通环节的改变也是影响疫苗供货的重要因素。对于需要使用疫苗的庞大基层而言,冷链运输的调整远远滞后于新政的期许。按新政要求,由疫苗生产企业直接向县级疾控机构配送二类疫苗,或者委托具备冷链储存、运输条件的企业配送。疫苗均由生产企业配送,而药品批发企业将不能再经营二类疫苗,配送时要么只能都采用冷藏车配送,要么只能找大型物流公司配送。但目前这样大型的公司都很少。
同时,各区县级的疾控机构冷库容量小,企业配送得多了疾控中心没法保存,企业配送得少了就得多跑几趟,增加运营成本。这相比过去,大大延长了疫苗的配送时间,而且企业也没有动力给人烟稀少的地区进行配送。 据《新京报》
来源丨南国早报记者 程浩楠
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