南国早报全媒体记者：谭奕

问：晚上时常会觉得胃里反酸水，是吃太撑的缘故吗？怎么正确养胃？

答：晚上总觉得有酸水往上涌，很可能和吃得太饱有关，但背后的原因远不止这么简单。食管和胃之间有一道智能阀门，医学上叫食管下括约肌，它平时只在吃饭时打开，让食物进入胃里，吃完立刻关紧，防止胃酸“回头”。如果这道阀门松弛了、关不严了，胃酸就会趁机溜回食管，甚至冲到咽喉，让人胸口火辣辣的，这就是反酸烧心。除了吃太撑让胃负担过重之外，阀门本身老化松弛、腹部脂肪太多或腰带勒得过紧导致腹压增高，长期熬夜、抽烟喝酒以及常吃甜食、油腻辛辣的食物，或者饱腹后马上躺下等不良习惯，长期服用部分降压和心脏类药物的影响，都可能诱发或加重反酸。

想要改善反酸、养护肠胃，首要的是做好生活方式的调整。吃饭建议吃七分饱，反酸人群可以少食多餐，且吃饭时少喝汤水，避免胃内压力增高。饭后不要马上坐卧，站立15~20分钟，晚餐后半小时可以散步20~30分钟，睡前2~3小时不再进食。反酸严重时，夜晚入眠可以借助斜坡垫抬高上半身，利用重力减少反流。同时，在饮食上戒烟戒酒，少喝浓茶、咖啡，少吃巧克力、甜食和油腻食物，控制体重、规律作息等，这些都能让胃肠工作得更顺畅。如果反酸烧心反复发作超过两周，或者出现吞咽困难、黑便、不明原因消瘦等情况，一定要及时就医做个胃镜检查，排除更严重的消化道问题。

受访医生：南宁市第四人民医院内窥镜诊疗科主任、副主任医师 彭认平

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问：刷手机时突然整个手掌又麻又痛，这是腱鞘炎的表现吗？

答：刷手机时出现的整个手掌麻木疼痛，更可能是腕管综合征而非腱鞘炎，这两种疾病虽然都集中在手部，但发病机制和症状有明显区别。腕管是手腕处一个由骨骼和韧带构成的隧道，里面有控制手指活动的肌腱和一条非常重要的正中神经，当长时间保持手腕弯曲的姿势刷手机，局部血液循环变差，容易引发轻微水肿，就会出现大拇指、食指、中指及无名指的麻木感，也就是俗称的“鼠标手”。腱鞘炎通常只涉及单个手指，疼痛点在手掌和手指交界处，活动时会有明显的痛感，严重时甚至会出现弹响指，主要是因为手指反复做同一动作，导致肌腱反复在腱鞘出口处摩擦，引发无菌性炎症诱发疼痛。

想要缓解和预防这两种问题，关键是避免手部长期保持同一姿势或重复单一动作。如果只是偶尔手麻，可以通过改变习惯来缓解，首先控制玩手机的时间，每隔三四十分钟就让手腕休息一下。建议办公族可以更换不同形状或厚度的鼠标以及鼠标垫，避免手腕长期固定在一个角度。平时可以做一些多样化的手部活动，比如抓握握力器、打打乒乓球等，让肌腱得到锻炼，但要避免重复同一力度和角度的机械动作。需要注意的是，腱鞘炎一旦形成卡压，可能需要局部封闭治疗才能缓解，所以千万别等到症状严重了才重视。

受访医生：南宁市红十字会医院（南宁市眼科医院）骨科主任、副主任医师 吴宁海

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问：脸上总是油光满面，吃维生素B能控油吗？

答：这种方法不可靠。维生素B族包含多个成员，其中B3（烟酰胺）、B5（泛醇）和B6（吡哆醇）常被提及与控油相关，但实际上，单纯口服维生素B族或复合维生素B，对于控油的效果微乎其微。B3外用浓度在2%~5%时有一定控油效果，是化妆品中常见的辅助成分，不过其作用温和缓慢，仅作为控油辅助手段，严重油性皮肤问题患者仍需就医使用更有效的药物；B5口服效果有限，复合维生素中的剂量往往更低，难以达到控油目的；B6缺乏循证医学支持，小剂量无效，大剂量反而可能增加爆痘风险。因此，不建议自行将口服维生素B族作为治疗或辅助手段。

真正有效的控油手段，医院里常用的是维A酸类药膏（比如阿达帕林凝胶）和过氧化苯甲酰凝胶，二者均有控油作用，但可能引起脱皮刺激，需要谨慎使用或错开涂抹部位。对于严重痤疮、油脂分泌极其旺盛的情况，医生会考虑推荐口服异维A酸，但用药比较有讲究，需在医生指导下使用。日常护肤方面，出油后可以用氨基酸洗面奶及时清洁，后续薄涂清爽的保湿护肤品，模拟皮脂膜修复皮肤屏障。此外，需避免高温环境、紫外线、熬夜。饮食上要远离高糖、高脂食物和奶制品，从源头减少皮肤油脂分泌，比盲目补充维生素B更有效。

受访医生：南宁市第四人民医院皮肤科副主任、副主任医师 彭智鹏