通讯员：梁运啸 农艳华 肖湘

“十年了，我试过运动、节食，体重还是止不住地往上涨……”42岁的江先生（化名）回忆起自己与肥胖“斗争”的漫长岁月，满是无奈。身高1.6米的他，体重一度飙升近200斤，BMI指数高达38.7kg/m²，属于重度肥胖。近日，广西壮族自治区人民医院消化内科成功为江先生实施了内镜下胃转流支架置入术，为他打破“越减越胖、越胖越病”的恶性循环。

据江先生回忆，这十年来，他的体重从约140斤缓慢递增。肥胖就像一根导火索，接连引爆了身体的多个“雷区”：痛风长达10余年，还伴有高血压（高危组）、高脂血……夜间睡觉时，严重的打鼾甚至伴有呼吸暂停，偶尔的反流烧心也让他彻夜难眠，健康状况面临严峻挑战。此前，他也曾尝试运动减重，但效果不佳，传统方式难以突破体重瓶颈。在多方尝试无果后，江先生怀着最后一丝希望，到广西壮族自治区人民医院消化内科就医，期待能找到有效的减重方法。

入院后，该院消化内科团队没有急于制定治疗方案，而是第一时间联合内分泌代谢科、麻醉科、营养科等多个科室，组成多学科诊疗团队，对江先生的身体进行了全面评估。多学科专家在反复会诊及详细讨论，排除继发性肥胖及手术禁忌后，最终为他量身定制了内镜下胃转流支架置入术治疗方案。

术中，医生在无痛胃镜引导下，将一个专用支架精准置入江先生的十二指肠及空肠上段，通过物理隔离的方式调节食物消化与吸收路径，同时改善肠道激素分泌，实现减重与代谢指标改善的双重目标。

与传统外科手术相比，内镜下胃转流支架置入术具有无需开刀、无体表疤痕、不切除胃肠组织、创伤小、恢复快、可逆可控等优势，较大程度降低了对患者身体的损伤。手术过程顺利，术后仅4小时，江先生即可进食流质食物，当天就能下床活动。这也是该院成功实施的首例内镜下胃转流支架置入术。

据了解，内镜下胃转流支架置入术是国际前沿的微创减重代谢技术。这一技术的开展，为合并高血压、高脂血症、痛风等代谢性疾病的肥胖患者提供了全新的治疗选择。