明知条件艰苦，柳州市人民医院的眼科医生付鹏仍然主动报名，前往非洲国家尼日尔执行医疗援助任务。这名中国医生给当地带来了大变化——他实施的该国首例微创硅油取出术，让一部分眼病患者从此不再跨国求医。

▲  付鹏在当地参与义诊工作。

一场手术停电五六次

在付鹏看来，在艰苦的自然环境中给人们带来光明，是一件很崇高的事。

于是，看到征集援非医生的通知后，他立即报名。33岁那年，付鹏成为中国第20批援尼日尔医疗队队员，2018年1月出发，次年3月完成援助任务回国。

当真正踏上那片土地，付鹏感叹“真是艰苦啊！”

当地室外温度常年在40℃以上，由于风沙太大，队员们住处的窗户都是封死的，因为一旦开窗，整个房间都会被沙尘覆盖。当地还经常停电，“一停电，整个屋子就变成一个烤箱”。

闯荡非洲国家，另一个难关是蚊子。那里的蚊子多携带疟原虫，被叮咬后就可能染上疟疾。医疗队的队员也没能幸免，陆续有人患上疟疾，“7月开始，一片一片地倒。”到了8月，付鹏也中招了，接受了两个疗程的治疗才康复。

▲当地自然环境较为恶劣，常年伴随着高温和风沙。

真正的困难来自于援助医疗工作。

医疗队支援的是尼日尔综合医院。这所医院从基建到配套设备全都由我国援建，是尼日尔乃至整个西非最大的医院。然而，在当地，大型医院也逃不掉停电的“宿命”。尽管医院有发电机，但是性能不太给力，停电后隔一阵才会启动，这“隔一阵”在手术中可是要命的。

付鹏记得有一台白内障手术，中途停了五六次电，只能让助手用手机电筒照明，坚持将手术做完。

最大医院没有眼科医生

当地眼科医生稀缺也让付鹏印象深刻。医疗队刚到医院时，队员们在门诊大厅里一字排开，由医院相应科室的负责人领回科室熟悉环境。

眼看着队友们逐一被领走，最后只剩他一人“无人认领”。此时，院长走过来告诉他，医院没有眼科医生，“你来了，你就是眼科主任”。

付鹏深感责任重大。他带着助手到仓库里把带来的援助设备、器材拿出来，一通张罗，眼科正式开诊了。

2018年5月，一名患者找到付鹏寻求帮助。这名患者曾患有视网膜脱落，当地无法开展这类手术，他只能前往突尼斯接受手术。不料，术后不久，视网膜再次脱落，患者只得再次跨国求医。

视网膜脱落手术需要往眼里填充硅油，一定时间后再通过手术把硅油取出来。因此，这名患者先后3次跨国动手术，最后一次准备做硅油取出手术时，他却没有钱去突尼斯了，只得让硅油留在眼睛里整整4年。

▲ 付鹏与尼日尔综合医院的医务人员合影。

想方设法促成首例手术

经检查，该患者眼里的硅油已经变质，并引发青光眼等严重并发症，再不取出来，眼睛就保不住了。患者对付鹏说，自己真是没钱了，听说中国的眼科医生来了，他赶紧过来，“你是我最后的希望”。

付鹏告诉记者，在我国硅油取出术是一项很成熟的手术，只要有相应的设备和器材就能做，可是当地没有。

付鹏首先联系国内的同事帮准备手术器材，然后找到当地的中资机构，看有没有员工近期从国内过来，帮忙把手术器械捎来。器械一到，他马上通知患者来医院接受23G微创硅油取出术。

据介绍，23G微创硅油取出术在国内也是较先进的硅油取出术，“G”的数值代表手术中所用的穿刺针的大小，23G已属于微创范畴，无需剪开结膜，大大降低了手术创伤和并发症的风险。

术中所用器械大多为常规器械，其中一个关键器械是付鹏利用以前进修时学到的知识，自己动手将输液管剪一小节套在注射器上，形成一个负压装置将硅油抽取出来，非常适合手术设备短缺的非洲。

▲  付鹏正在实施23G微创硅油取出术。本文图片均为受访者提供

手术顺利完成后，尼日尔综合医院的院长很兴奋，因为今后这类病人再也不用跨国求医了。大家算了一笔账，去突尼斯手术，来回机票加上手术费、住宿费等，折合人民币约需1.5万元。而留在当地治疗，用付鹏的自制器械，挂号费加手术费，折合人民币只需两三百元。大家发自内心地感叹，中国医生真是帮了大忙。

援非期间，付鹏带领当地医务人员开展了很多眼科治疗和手术。有了这颗“种子”，医院的眼科团队很快开枝散叶，等他结束支援任务时，已组建起一个8人的团队。中国医生虽然离开了，却留下了人才和技术。

编辑丨黄灼

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