10月8日是全国高血压日，今年的宣传主题是“18岁以上知晓血压”。近几年来，高血压病出现发病年轻化的趋势。医生提醒，所有成人都应该重视血压，并注意控制血压。

全国高血压日宣传海报 来源：国家卫健委疾病预防控制局

1症状虽不明显危害着实不小

“假期在家，我天天督促奶奶吃降压药。她的血压明明超标，却不当一回事。”南宁市民小陈向记者吐槽，奶奶三年前患了高血压病，平时却不在意，不监测血压，吃药也不规律。奶奶认为：血压只是高一点，又没有症状，不要紧的。

类似小陈奶奶这样的高血压病患者，其实并不少见。广西中医药大学附属瑞康医院心血管内科陈广琴副主任医师表示，高血压病因目前尚不明确，但与遗传、不健康生活方式、肥胖等因素密切相关。

由于很多高血压病人没有明显症状，所以不少人对此容易掉以轻心，因此也有专家称高血压为“沉默的杀手”。其实人的血压挺敏感，天气突然变冷、饮食太重口味、熬夜追剧加班，或者突然发脾气，都有可能让血压飙升。有波动的时候，即使血压升高，大多数人一开始也没感觉。但没感觉并不代表没有伤害。脑出血、脑梗死、心肌梗死、心绞痛、心衰、主动脉夹层等，这些严重致死致残的疾病，基本都和高血压有关。

自治区人民医院神经内科主任医师李晓峰表示，根据临床情况看，脑卒中患者40岁前发病是小概率事件，60岁以后就成了大概率事件。所以如果有血压、血脂、血糖、尿酸等异常的，一定要注意改变生活方式，规范治疗。

2早吃药早控制以免损害健康

“医生，我担心吃了降压药后会对它产生依赖，一旦吃了就永远停不下来。”这样的话，陈广琴医师听到太多了。她指出，这是高血压病患者最大的一个误区。高血压需要长期控制，大部分患者需要长期服药维持血压稳定，但并不意味着一旦吃药就停不下来。就像肚子饿了要吃饭，不吃不行。但并不会因为吃了饭就产生依赖，越吃越依赖。

陈广琴医师指出，一些患者看问题有点片面，一味觉得长期服药麻烦，加上“是药三分毒”的传统观念影响，担心长期服药会有副作用。但他们却忽略了不服降压药的后果，血压长期控制不好，会有更大的危害。“控制血压是预防控制心脑血管疾病的第一道防线。只有把血压控制好了，才能避免它进一步给心脏、肾脏等带来损害。”

陈广琴医师认为，高血压病患者不必过于担忧，目前的降压药大多有保护心脑肾的作用。高血压不能治愈只能控制，越早用药越早控制，越能避免心脑血管的进一步损害。

陈广琴医师告诉记者，在临床工作中，如果发现患者血压轻微升高，即略超过正常值，她通常先建议患者严格控制生活方式3个月到半年，然后复诊。如果能改善，那就继续严格控制生活方式调理。如果血压还不能改善，就需要进一步评估其他相关危险因素，决定是否需要药物治疗。

3改变生活方式有望降低血压

陈广琴医师提醒，高血压病近年来出现发病年轻化的趋势，她接诊过的最年轻患者才15岁，而20岁左右的高血压病人也逐年增多。值得注意的是，这些年轻的患者中很多都是血压轻微升高，也就是专科医师经常诊断的“高血压病1级”。指血压在140~159/90~99mmHg。“这些患者如果能严格控制生活方式，有部分人有望将血压降至正常。”

50多岁的王先生在两年前的体检中发现血压波动，多次测量提示高压达到或超过140mmHg。由于家族有相关的遗传病史，所以他对体检发现的异常指标格外重视，开始注意监测血压，并及时就医。陈广琴医师告诉他，这是一个值得警惕的转折点，这时如果能改变生活方式，严格控制饮食，加强运动，那么有机会将血压控制在正常范围。王先生回家后遵医嘱调整生活方式，首先控制饮食，每天限盐，远离高油、高脂、高糖、高热量的食物，碳水化合物也限制摄入；其次是每天坚持打1个小时球。3个月之后到医院复查，不但体重降了下来，血压也控制在正常范围了。

陈广琴医师希望，大家都注意保持健康的生活方式，一旦发现血压异常，一定要严格控制生活方式。比如严格限盐，每天不超过6克，每周坚持有氧运动4次以上，每次40分钟以上……长期坚持去做，通过严格的量化标准来调整。另外，父母如果有高血压病，那么更应该注意重视监测血压。