8月17日，记者从自治区人力资源和社会保障厅获悉，自治区财政厅、自治区人社厅日前联合下发了《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医医疗费用直接结算工作的通知》（下称《通知》），对广西跨省异地就医人员范围、就医流程、就医管理服务、就医资金管理等内容进行了规范。
四类人员可申请备案
《通知》明确了异地就医人员范围，即参加广西基本医疗保险的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊转院人员，可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算。
据介绍，参保人员跨省异地就医前，应到参保地社会保险经办机构进行登记。参保地社会保险经办机构为符合规定的参保人员办理异地就医备案手续，建立异地就医备案人员库，实现动态管理，及时将异地就医人员信息上报自治区异地就医结算系统，由自治区异地就医结算系统上报至人力资源和社会保障部社会保险经办机构，形成全国异地就医备案人员库，供外省异地就医经办机构和定点医疗机构获取异地就医人员信息。
支付限额执行参保地政策
《通知》规定，就医地社会保险经办机构将异地就医人员纳入本地统一管理，在定点医疗机构确定、医疗信息记录、医疗行为监控、医疗费用审核和稽核等方面，提供与本地参保人相同的服务和管理。跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定（基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准）。基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额，原则上执行参保地政策。
记者了解到，在异地就医住院医疗费用基本医疗保险直接结算的基础上，我区逐步扩大异地就医直接结算的范围，将公务员医疗补助、补充医疗保险、居民大病保险及医疗救助等纳入结算范围。定点医疗机构不得拒绝为符合规定的异地就医人员提供医疗费用直接结算服务。
截至8月上旬，自治区财政厅共计向各省、直辖市、自治区划转异地就医预付金2368万元，确保了跨省异地就医住院医疗费用按时结算。广西接入全国异地就医直接结算系统的定点医疗机构已有285家，覆盖全区各市县，已成功结算跨省异地就医70余例。
来源丨南国早报记者徐庆成
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