南国早报全媒体记者：阮萃

在广西，提及神经康复，很多人最先想到的就是广西江滨医院（自治区第三人民医院）。这家医院的神经康复科、认知康复中心、昏迷促醒中心，十多年来帮助成千上万名患者重获新生：瘫痪者站了起来，昏迷者睁开了眼睛，失语者终于能开口说话……一个个生命奇迹的背后，是一支专注于神经康复近二十年的专业医学团队，其领头人，是身兼上述三个科室主任的江文宇博士。

▲江文宇在工作中。 受访者供图

康复治疗

从“没人信”，到“排长队”

说起康复，很多人觉得，就是“养病”“理疗”“多休息”。但在医生眼中，康复并不是如此简单。对康复治疗，江文宇如此阐述：白雪公主、睡美人沉睡之后，只需要一个苏醒的契机就能活蹦乱跳，可惜，这只是童话。因为在现实生活中，陷入昏迷的患者不仅面临脑损伤、感染、肌肉萎缩等风险，脑梗、脑外伤、脊髓损伤等疾病急性期过后，患者即使能保住性命并苏醒过来，还有可能面临瘫痪、失语、吞咽困难等问题。患者能否苏醒，能否重新站起来、走起来，回归正常生活，关键就在于康复治疗。这样的阐述，是基于江文宇近20年在康复治疗领域中的经历和研究。

2007年，广西江滨医院引进国内神经康复专家开展培训。当时在神经内科工作的江文宇，抱着“试试看”的心态参加学习，结果被康复医学的效果所震撼——许多被认为“没有希望”的患者，经过系统的康复训练后，功能得到明显改善，竟然能动了、能走了，甚至恢复正常，“感觉不可思议”。

2008年，江文宇正式从神经内科“跨界”，转入神经康复领域。“刚开始确实挺难的，大家都不理解，病区里十天半月都不会来一个新病人。”江文宇讲述，当初，连许多医生都认为神经系统损伤难以康复，老百姓更是完全没有康复的理念，总觉得在医院做了手术后，出院了就是回家休养，适当练练就行。结果呢，要么迟迟难以康复，要么就是盲目锻炼导致关节脱位、姿势畸形等。住院的患者和家属，其实并不了解康复，过来求医时，往往是抱着“死马当活马医”的心态。幸好，他们遇到了“铁了心跟疾病死磕”的江文宇团队。

多年来，江文宇和团队综合医疗康复护理的科学方法、治疗经验和康复心得，为每名患者量身定制治疗和康复训练方案，用专业的救治服务，尽最大的努力让众多患者僵硬的肢体一点点复苏，最终能重新坐起来、站起来，走起来。

卧床数月、四肢僵硬的患者，经规范康复后能自主进食、缓慢行走；家里的“顶梁柱”曾被判定“恢复无望”，经过康复治疗后重拾生活能力……从病区走出去的患者越多，慕名赶来求医的人就越多，如今的神经康复科，床位常年一位难求。

促醒治疗

唤醒沉睡，创造生命奇迹

在神经康复病区，总有些昏迷不醒的患者让人揪心。不少脑损伤患者的生命体征已经逐渐稳定，人却一直处于沉睡状态，医学上称为“慢性意识障碍”。家人天天守在床边，除了和患者说话、盼患者醒来，就不知道还能做什么。

2018年，由江文宇团队牵头的昏迷促醒中心，在广西江滨医院成立。这在广西是首家。

“昏迷还能醒？”面对当时大众的普遍疑虑，江文宇和团队没有退缩，而是选择迎难而上，精研医术，并将临床工作与科研相融，用科学的治疗方法促醒——通过脑电图、磁共振等手段评估患者的意识状态和苏醒潜力，再综合运用药物、高压氧、神经调控等多种方法，为每名患者制定个体化治疗方案。

▲康复训练器材。

迄今，该中心接诊的昏迷患者，有约40%成功苏醒，更多的患者从深度昏迷转为微意识状态，为后续康复创造了条件。

据统计，仅2024年，广西江滨医院就接诊了2000余例昏迷患者。在该中心的带动下，全区多家医院陆续开展了昏迷促醒业务。江文宇和团队定期到基层医院培训、带教，把医术推广到更多地方，让更多沉睡的患者迎来苏醒契机。

电视剧中，昏迷许久的主角忽然手指微动，往往成为重获新生的标志。而在昏迷促醒中心，这样的反应，总能让很多坚强支撑许久的患者家属瞬间“破防”。

众多患者中，一名15岁的少女让江文宇团队印象深刻：当时，她因脑出血已昏迷两个多月，辗转多家医院治疗效果都不理想，家属非常焦心，多方打听后，转至广西江滨医院。江文宇带领团队对这名女孩的脑部功能、对外界反应、肢体功能、全身各器官功能等进行综合评估，制定方案着手治疗。

在昏迷促醒中心治疗1个月零11天后，这名女孩突然捏了一下母亲的手！那一刻，没有人能理解母亲百感交集的心情。又过了一个多星期，女孩慢慢苏醒，之后，她一点点地恢复，从可以吞咽食物、发声，到下地走路、自理……“唤醒一名患者，拯救一个家。”这是江文宇团队的信念，她说：“看到患者能从沉睡中醒来获得新生，对我们医生来说，就是最有成就感的事。”

认知科普

早期干预，推动“主动健康”

常人眼中，医院是治病、康复的地方。但是，近年来，广西江滨医院在积极探索从“以治病为中心”到“以健康为中心”的重大转变，构建服务全人群、全生命周期、全健康过程的主动连续健康服务体系。比如江文宇在认知康复方面做的，已经不仅是治病、康复，而是早期介入，尽早干预，显著延缓认知障碍患者的病情进展。

数据显示，80岁以上的老年人中，约三分之一存在不同程度的认知障碍。但这些认知障碍患者，常常被认为是“老人记性差”“老糊涂”，往往耽误了及时介入、规范治疗的时机。

此前，广西的认知康复缺乏统一标准。江文宇带领团队以多年临床数据和大规模社区调研为基础，搭建了一套完善的认知康复体系，将人工训练、电脑辅助训练、脑功能反馈训练等多种方式结合起来，构建了集筛查、评估、诊断、治疗、规范管理、评价的一体化认知诊疗和研究中心平台，推动认知康复走进社区、走进家庭，让更多人了解认知障碍早期筛查和干预的重要意义。

认知康复的意义，不仅是延缓记忆衰退，更是守护一个人的尊严和生活质量。对一些患者来说，康复治疗甚至让他们实现了“逆生长”：一名70多岁的老人，原本记忆力已经严重衰退，脾气也越来越暴躁。在认知康复中心接受专业评估和规范治疗后，状态明显改善，情绪趋于稳定，能够认出家人，相关数据也实现了逐渐向好的“逆袭”……

目前，广西江滨医院认知康复中心已成为区域内规模较大、技术较为成熟的认知康复基地，也是区内该领域标准的牵头制定者。

回首多年的康复医学路，江文宇及其团队用专业和坚守，让越来越多的人了解康复、相信康复，让许多“不可能”变成了“可能”，也让那些曾经破碎的家庭重新燃起生活希望。但江文宇觉得，自己还可以做得更多。比如，推动康复早期介入——脑损伤患者在生命体征稳定后即可开始早期康复，而不该错过最佳康复时机留下遗憾。“随着科研的不断深入，现代科技的加持、赋能，脑机接口、人工智能辅助训练等新技术的进一步应用，相信我们的康复治疗一定会更加精准、高效，能造福更多患者。”江文宇说。