“医生，我的脸还有救吗？”在广西各大医院皮肤科门诊，这几乎是医生每天听到最多的一句话。痘痘、色斑、疤痕、脱发——这四大皮肤问题，困扰着各年龄段人群。8月6日下午，南国早报特邀拥有800万粉丝的大V——南宁市妇幼保健院主治医师、皮肤科负责人周星，做客健康大讲堂直播间，从痘肌消炎到斑点淡化的黄金期、从防脱固发的毛囊拯救方案到疤痕修复的手段，一次把“脸面问题”理清楚。

南宁市妇幼保健院主治医师、皮肤科负责人 周星

痘痘：越早干预留疤风险越低

很多人认为长痘痘只是“上火”，忍一忍就过去了。但在皮肤科医生看来，这种想法是最大的误区。

“痘痘是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，并非青春期的‘专属烦恼’。”不少成年人也长期受其困扰。根据《中国痤疮治疗指南》，痤疮按皮损性质可分为3度4级——从仅有粉刺的轻度，到出现结节、囊肿的重度，留疤风险逐级递增。

南宁市妇幼保健院主治医师、皮肤科负责人周星说，越早进行规范治疗，越能避免留下痘印和痘坑，“轻度痘痘可以在医生指导下使用外用药物，配合果酸或水杨酸治疗；中重度则需要联合消炎、控油和光电治疗”。

此外，生活习惯也是重要因素，熬夜、高糖高脂饮食、摄入过多乳制品都会加重痘痘的生长。“管住手，不挤不抠痘痘，是避免感染和留疤的第一步。”周星说。

色斑：勿盲目激光治疗黄褐斑

色斑问题同样复杂。雀斑、晒斑、黄褐斑……不同色斑的成因与治疗方法差异显著。

周星介绍，雀斑、晒斑边界清晰、多有遗传背景，首选激光、强脉冲光循序渐进治疗。而黄褐斑被称为“斑中之王”，与内分泌、情绪、日晒、炎症等密切相关。

“盲目激光治疗黄褐斑，会导致越治越黑。”周星说，黄褐斑治疗通常需要3至6个月才能显效，部分患者甚至需要更长时间。医生建议，患者切勿轻信“包治好”“快速祛斑”的宣传，若色斑短期内快速消退，很可能是使用了含激素或重金属的违禁产品，会严重破坏皮肤屏障。

日常防护同样不可忽视。“防晒是祛斑的第一道防线，即使是阴天也应该涂抹防晒霜或打伞出门。”周星说。

瘢痕：别等“长定型”了才治

痘痘消退后留下的痘印和痘坑，是许多年轻人的“心头大患”。

周星说，当炎症消退、皮肤启动修复时，若胶原纤维的合成与降解失衡，便可能留下印记——胶原过度沉积形成凸起的增生性瘢痕，而更为常见的是胶原流失导致的皮肤凹陷，也就是“痘坑”。

“很多人存在‘伤口小，自己长长就好’的认知误区，不愿到正规医院处理，最终留下增生瘢痕。”周星在接受采访时表示，瘢痕修复的核心原则是“早期干预、综合方法”。

目前，光电治疗是瘢痕修复的常用手段之一。以剥脱性点阵激光为例，其通过热能激发真皮层胶原蛋白的新生与重塑。对于深度较大的凹陷性瘢痕，还可采用皮下切开术、组织填充等综合手段。

脱发：超九成是“雄秃”

脱发问题正呈现年轻化趋势。周星介绍，超过90%的脱发都是雄激素性脱发，表现为发际线后退、“地中海式”脱发。

“很多人误信偏方、私自用药或中途放弃，错过了最佳治疗期。”周星说。雄激素性脱发有其特定的治疗方法，男性、女性分别也有不同的口服药治疗。后天因素中，精神、心理因素占比高达80%至90%，但也是可防可控的。

直播：一次讲清科学治疗方法

皮肤问题的治疗不能只看“项目”，应回归诊断本身。美容皮肤问题往往与体质、职业、年龄、环境和生活方式相关。皮肤衰老是自然过程，但通过医学干预可以改善部分问题，那么，日常生活中如何控痘祛痘、如何祛斑养肤、如何保护好“三千烦恼丝”？8月6日下午，周星将在南国早报健康大讲堂直播间给大家一一进行解答，欢迎大家准时收看。

温馨提醒

健康大讲堂直播主题：800万粉丝的皮肤科医生做客南国早报健康大讲堂！痘、斑、掉发、瘢痕，一次“兜底”全讲透！

邀请嘉宾：拥有800万粉丝的皮肤科大V，南宁市妇幼保健院主治医师、皮肤科负责人周星

直播平台：南国早报视频号、南国早报客户端、支付宝南国早报号

直播时间：8月6日星期四16：00~17：30

扫一扫，进群关注直播（8月9日前有效）